Программно-целевые продукты

Программа психологической помощи беременным несовершеннолетним и женщинам, находящимся в кризисной ситуации, молодым мамам "Сохрани жизнь"

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

«Сургутский районный центр социальной помощи семье и детям»

УТВЕРЖДЕНО

Решением методической комиссии бюджетного учреждения ХМАО – Югры «Сургутский районный центр социальной помощи семье и детям»

                                                                         протокол №3 от «23» сентября 2022 г.

Председатель методической комиссии ________ Н.Ф. Иванова

СОХРАНИ ЖИЗНЬ

программа психологической помощи

беременным несовершеннолетним и женщинам, находящимся в кризисной ситуации, молодым мамам

Автор: Миронова Елена Сергеевна,

психолог отделения психологической помощи гражданам

г.п. Барсово,Сургутский район

2022 год

Паспорт программы

Полное название программы 

Автор программы

Миронова Елена Сергеевна, психолог отделения психологической помощи гражданам 

Руководитель программы

Черкашина Елена Леонидовна, директор

Должностное лицо, утвердившее программу, дата утверждения

Иванова Наталья Федоровна, заместитель директора

Дата утверждения:23 сентября 2022 г.

Цели и задачи

Целевая группа 

Сроки реализации, этапы

Сущность программы

Показатели результативности

Объемы и источники финансирования

Название организации, юридический адрес

ул. Сосновый Бор, 34, пгт. Барсово, Сургутский район, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (Тюменская область), 628450

Ф.И.О. руководителя организации 

Черкашина Елена Леонидовна, директор учреждения

I.ПОЯНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

1. Актуальность программы

Одной из актуальных проблем современного здравоохранения в России является искусственное прерывание беременности. По статистике количество абортов в РФ в три раза превышает показатели европейских стран. Приблизительно 10% от числа абортов приходится на долю подросткового возраста. Рост сексуальной активности молодежи приводит не только к прерыванию беременности и ранним родам, но и гинекологическим заболеваниям, частота которых втрое выше в сравнении со сверстницами, не вступающими в половые контакты. [Очилдиев Асрор Акбарович, Худоярова Дилдора Рахимовна, Элтазарова Гулнара Шербековна Искусственные аборты при беременности // Достижения науки и образования. 2019. №13 (54). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/iskusstvennye-aborty-pri-beremennosti]. [Елисеева Ирина Ильинична Рождения и нерождения // Петербургская социология сегодня. 2018. №10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rozhdeniya-i-nerozhdeniya] Салистая Галина Станиславовна Раннее материнство как проблема преждевременной социализации российских подростков // Изв. Сарат. ун-та Нов. сер. Сер. Социология. Политология. 2020. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rannee-materinstvo-kak-problema-prezhdevremennoy-sotsializatsii-ro... (дата обращения: 30.11.2022)..

Изучение причин искусственного прерывания беременности показывает наличие социально-экономических факторов, таких как нестабильное материальное и жилищное положение, отсутствие физической и финансовой поддержки, наличие детей, неготовность женщины прерывать трудовую деятельность. Помимо условно «внешних» причин прерывания беременности, существуют причины «внутренние», основанные на личностных убеждениях и взглядах, приобретаемых женщиной в процессе воспитания и социализации. Поэтому в период принятия решения прерывать беременность женщине необходима помощь в выявлении ее потребностей и интересов, высвобождении противоречий между собственными желаниями, возможностями и требованиями общества. [Шелест Марина Викторовна СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ПРИЧИН АБОРТОВ: АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР // Казанский социально-гуманитарный вестник. 2022. №1 (52). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sotsiologicheskie-interpretatsii-prichin-abortov-analiticheskiy-ob...]

В ситуации нежелательной беременности женщина находится в состоянии растерянности, безвыходности и даже отчаяния. Особенно высокая интенсивность переживаний       присуща несовершеннолетним будущим мамам, поскольку на них накладывается груз страха общественного порицания и осуждения, сомнения в своих возможностях воспитать ребенка, зависимое материальное положение от собственных родителей, от которых во многом зависит дальнейшая судьба ранней беременности. Родители могут выступать дополнительным источником стресса юной беременной, поэтому одной из задач психологической помощи должно является осуществление психокоррекционного направления по работе с ближайшим окружением будущей мамы с целью создания дополнительного поддерживающего ресурса, либо минимизации на нее давления.

Исследования психоэмоционального состояния беременных женщин показывают, что тревожность в той или иной мере присуща каждой будущей маме, поскольку тревога является естественной реакцией организма на стресс. Ожидание ребенка приводит женщину к переживаниям, несущим приспособительную функцию к предстоящим изменениям, сигнализируют о необходимости предпринимать действия с целью подготовки к важному событию и новому этапу жизнеустройства. Если уровень тревоги повышен, беременная женщина испытывает высокую интенсивность целой гаммы чувств, нуждается в поддержке и психологической помощи. При отсутствии тревожности ее позиция может быть настолько инфантильна, что женщина не предпринимает мер по устранению опасностей, несущих реальную угрозу здоровью мамы и будущего ребенка. Шандаров Глеб Андреевич, Тен Анжелика Рагиповна, Бакуринских Алексей Борисович ОСОБЕННОСТИ СИТУАЦИОННОЙ И ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА В ДОРОДОВЫЙ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД // Междисциплинарные исследования: опыт прошлого, возможности настоящего, стратегии будущего. 2021. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-situatsionnoy-i-lichnostnoy-trevozhnosti-u-zhenschin-r...

На эмоциональном состоянии беременной женщины отражаются также физиологические изменения организма, страх предстоящих родов, наличие деструктивных установок и мифов о беременности. Эмоциональное и физическое состояние взаимозависимы, что в свою очередь отражается на здоровье малыша. Поэтому психологическая помощь на раннем этапе внутриутробного развития ребенка является особо значимой составляющей профилактики соматического здоровья новорожденного.

Положительный эмоциональный фон и настрой на благоприятный исход родов достигается путем формирования психологической готовности женщины к принятию материнства, гармонизации сферы межличностных отношений, что становится базисом благополучных условий на важном жизненном этапе женщины. Психологическая помощь становится источником необходимого ресурса, опираясь на который, женщина оказывается способной справляться с возникающими трудностями и взращивать уверенность в собственных силах.

Психологическая готовность женщины к принятию материнства включает в себя не только внутреннюю позицию личности, но и выражается в готовности к действиям в ожидании того или иного события. Иными словами, психологическая помощь должна быть направлена также на повышение уровня психолого-педагогической, социально-медицинской компетентности будущих родителей. При освоении ими знаний и навыков необходимо использовать практико-ориентированную подготовку для повышения возможности успешного внедрения приобретенного опыта в бытовых условиях.

После рождения малыша новоиспеченная мама может оказаться под влиянием депрессивных тенденций, столкнуться с непредвиденными трудностями, поэтому женщине важно продолжать получать помощь, поддержку, быть уверенной в доступности участия компетентных специалистов. Не все молодые мамы имеют возможность посетить социальное учреждение ввиду территориальной отдаленности. Площадь Сургутского района обширна и составляет 105 190 квадратных километров. Поэтому важным аспектом оказания комплексной помощи является организация работы мобильной выездной службы. Направляясь в отдаленные поселения, специалисты имеют возможность использовать компактное сенсорное оборудование, помогающее ускорить процессы установления доверительных отношений между психологом и клиентом. Создание уютной атмосферы является важным помощником на пути реализации психологических задач каждого клиента.

Социальная практика нуждается во внедрении эффективных форм предупреждения и минимизации последствий случаев раннего материнства и прерывания беременности, психологического сопровождения беременных женщин и молодых мам после родов, оказания помощи женщинам, находящимся в трудной жизненной ситуации или социально опасном положении. Программа должна включать комплекс занятий на развитие творческого потенциала, формирование финансовой грамотности, обогащение эмоциональной культуры, то есть способствовать всестороннему развитию женщин всех возрастов и обеспечивать удовлетворение потребностей каждой, исходя из личных интересов и индивидуальных особенностей. При отсутствии образования требуется помощь в становлении профессионального самоопределения, при потребности освоить навыки кройки и шитья необходимо обучение основам швейного дела. То есть развитие не должно встречать преград при наличии в учреждении соответствующего оборудования и компетентных специалистов и ограничивается только желаниями самой женщины.

Новизна программы в ее разносторонности, способности охватить различные стороны личности женщины на любом этапе ее становления. В подростковом и юном возрасте требуется участие в активных просветительских мероприятиях, направленных на формирование ответственного репродуктивного поведения и профилактику ранней беременности, беременным женщинам – комплексное сопровождение с целью повышения благополучия семьи, женщинам после родов, а также женщинам в кризисной ситуации – доступная помощь в решении актуальных задач.

Женщины, не имеющие детей и находящиеся в трудной жизненной ситуации или социально опасном положении, также нуждаются в комплексном подходе и развитии широкой направленности. Создание единой программы, поддающейся модификации и постепенному наполнению базы практических материалов, позволит более объемно и качественно охватить целостный подход к личности.

2. Целевая группа: беременные женщины, в том числе несовершеннолетние, в период беременности и после появления новорожденного; женщины, находящиеся в трудной жизненной ситуации и социально опасном положении; несовершеннолетние подросткового и юношеского возраста.

3. Цель программы: профилактика абортов, гармонизация сферы межличностных отношений и стабилизация психоэмоционального состояния женщин, формирование психологической готовности к принятию материнства будущих мам.

4. Задачи программы:

·        Разработать и утвердить нормативные, методические, организационные, информационные и другие документы, обеспечивающие реализацию программы.

·        Предоставить помощь и психологическую поддержку в принятии решении о сохранении беременности.

·        Выявить деструктивные установки участников программы, предоставить психологические инструменты, способствующие изменению непродуктивных убеждений.

·        Разобрать индивидуальные сложности, возникающие в межличностных отношениях, и их причины.

·        Предоставить теоретическую и практическую информацию, направленную на снижение стресса и тревожности участников программы.

·        Предоставить социально-психологическую помощь и поддержку женщинам, находящимся в кризисной ситуации.

·        Осуществить просветительскую работу, направленную на нравственно-половое воспитание несовершеннолетних, сохранение репродуктивного здоровья, профилактику абортов и раннего материнства.

·        Организовать психологическую помощь участникам программы в становлении профессионального самоопределения.

·        Способствовать раскрытию потенциальных творческих резервов участников программы путем практикоориентированных мероприятий.

·        Обучить участников программы основам финансовой грамотности.

·        Содействовать повышению уровня психолого-педагогической и социально-медицинской компетентности участников программы.

·        Способствовать улучшению материального положения участников программы путем приобретения ими навыков создания продуктов одежды.

·        Развивать систему формирования позиции ответственного материнства.

·        Организовать работу мобильной выездной службы по оказанию комплексной помощи беременным и матерям с младенцами, проживающим на удаленных территориях Сургутского района.

·        Организовать с ближайшим окружением участника программы работу, способствующую сохранению и восстановлению родственных связей, устранению факторов риска.

·        Провести мониторинг качества социально-психологической поддержки участников программы.

5. Формы работы:

- лекция;

- консультация;

- беседа;

- анкетирование;

- семинар;

- круглый стол;

- дискуссия;

- ролевое моделирование;

- занятие с элементами тренинга;

- показ видеоматериалов по теме;

- мозговой штурм;

- коуч-сессия;

- диагностика;

- коррекционно-развивающие занятия;

- психопрофилактика;

- дистанционные формы работы (skype, телефонное консультирование, социальные сети);

- групповая и индивидуальная работа.

Используются как групповые, так и индивидуальные формы работы.

6. Методы работы:

- метод проблемного изложения;

- объяснительно-иллюстративный;

- исследовательский;

- частично-поисковый;

- практический;

- аналитический;

- арт-терапевтический.

II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

1.     Этапы реализации программы

Программа «Сохрани жизнь» рассчитана на бессрочный период и включает в себя три этапа (см. таблицу 1).

Таблица 1. Этапы реализации программы «Выбор»

2.     Направления деятельности и их содержание

Программа «Сохрани жизнь» отличается многоаспектностью и включает такие направления работы, как:

- психологическое;

- педагогическое;

- юридическое.

Программа предполагает работу с беременными женщинами в период беременности и после появления новорожденного, несовершеннолетними беременными, несовершеннолетними подросткового и юношеского возраста, женщинами, находящимися в трудной жизненной ситуации или социально опасном положении, с ближайшим окружением целевой группы.

Работа с женщинами и несовершеннолетними в период беременности и после появления новорожденного включает:

- диагностическую работу, нацеленную на выявление нервно-психических нарушений, деструктивных механизмов и факторов, определение индивидуально-психологических особенностей женщины, способствующих формированию родительских мотивов;

- психологическое консультирование, направленное на психологическую поддержку, ослабление стресса, повышение осознанности, предоставление помощи в принятии решения о сохранении или прерывании беременности, выявление мотивов сохранения беременности, оказание психологической помощи исходя из индивидуальных запросов и выявленных психологических сложностей;

- психокоррекционные занятия (индивидуальные и групповые), направленные на решение индивидуальных психологических задач, гармонизацию психического состояния, формирование ответственного и осознанного материнства, повышение родительских компетенций;

- практико-ориентированные занятия, направленные на развитие творческих способностей, обучение основам финансовой грамотности, освоение бытовых и трудовых навыков, профессиональное самоопределение.

- семейное консультирование (групповое и индивидуальное), направленное на анализ и коррекцию ролевого взаимодействия в семье.

Работа с несовершеннолетними подросткового и юношеского возраста включает:

- профилактическую работу, направленную на профилактику раннего материнства и формирование у несовершеннолетних ответственного отношения к репродуктивному здоровью;

- профилактическую работу с родителями несовершеннолетних, направленную на повышение их психолого-педагогической, правовой компетентности по вопросам семейного воспитания и ответственного родительства.

Работа с женщинами, находящимися в трудной жизненной ситуации или социально опасном положении, включает:

- диагностическую работу, нацеленную на выявление нервно-психических нарушений, определение индивидуально-психологических особенностей женщины, препятствующих полноценному развитию личности, адаптации к окружающей среде и самоактуализации;

- психологическое консультирование, направленное на психологическую поддержку, ослабление стресса, повышение осознанности, предоставление помощи в решении психологических задач;

- психокоррекционные занятия (индивидуальные и групповые), направленные на решение индивидуальных психологических задач, гармонизацию психического состояния, формирование ответственной и активной жизненной позиции;

- практико-ориентированные занятия, направленные на развитие творческих способностей, обучение основам финансовой грамотности, освоение необходимых бытовых и трудовых навыков, профессиональное самоопределение.

- семейное консультирование (групповое и индивидуальное), направленное на анализ и коррекцию ролевого взаимодействия в семье.

3.     Алгоритм деятельности

План работы предоставления психологической помощи по программе «Сохрани жизнь» представлен в таблице 2.

Таблица 2. Тематический план

4.     Ресурсы

4.1.          Кадровые ресурсы

4.2. Материально-технические ресурсы

Учреждение располагает необходимыми материально-техническими средствами для проведения мероприятий в рамках программы «Выбор». В наличии имеются: ноутбук, проектор, ватманы, листы формата А3, А4, канцелярские принадлежности, дидактический и диагностический материал, сенсорное оборудование.

4.3. Информационные ресурсы: СМИ, интернет, сайт учреждения www.center-aprel.ru,E-mail: semia-aprel@yandex.ru, Skype: Zamsem и Semzam1, информационные материалы.

4.4. Методические ресурсы

В рамках программы разработан методический кейс, включающий

Буклеты и памятки:

- Буду мамой;

- Бэби-блюз или послеродовая депрессия;

- В ожидании чуда;

- Как наслаждаться материнством;

- Я мама, и это прекрасно;

- Мальчики и девочки

Программы и технологии:

- Технология «#Я +ТЫ: разговор на запретные темы». Цель технологии: сформировать у детей и подростков правильное понимание сущности нравственных норм и установок в области взаимоотношений полов и потребность руководствоваться ими во всех сферах деятельности.

- «Джинсовый кастомайзинг». Цель технологии: знакомство с основами кастомайзинга.

- Программа «Школа молодой матери». Цель программы: профилактика раннего материнства, социальное сопровождение беременных несовершеннолетних, юных матерей и их семей.

- Технология «Азбука финансовой грамотности». Цель технологии: обучение основам финансовой грамотности.

- Технология «Будущее в твоих руках». Цель технологии: оказание помощи несовершеннолетним в максимальной реализации своих возможностей в освоении бытовых и трудовых навыков, навыков самообслуживания, в организации собственного досуга и общения; создание условий для формирования ответственного и осознанного материнства несовершеннолетних беременных и молодых матерей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и/или социально опасном положении.

- Технология «Читаем. Нетревожный подход». Цель технологии: творческая реабилитация посредством реализации мероприятий литературной гостиной.

- Технология «Прет-а-порте». Цель технологии: Проведение практикоориентированных мероприятий (практических занятий – научить наиболее простым операциям шитья, чтобы они могли под наблюдением или самостоятельно изготавливать простые швейные изделия) профориентационной направленности (направленных на формирование мотивации на профессиональное развитие личности, осознанный выбор профессии). Профессиональное просвещение – обеспечение беременных женщин и молодых мам информацией о мире профессий, учебных заведениях, возможностях профессиональной карьеры (проведение консультаций, ознакомление с информационными буклетами и пр.).

- Технология «Арт-терапия». Цель технологии: восстановление и гармонизация психического состояния потенциальной мамы посредством арт-терапии.

- Технология «Путь к материнству». Цель технологии: обеспечение доступности и адресности предоставления социальных услуг, оказание комплексной помощи несовершеннолетним беременным и юным матерям, проживающих на удаленных территориях Сурутского района.

- Технология «Сохрани жизнь». Цель технологии: оказание психологической помощи беременным женщинам, в том числе несовершеннолетним, путем стабилизации эмоционального фона, формировании позиции ответственного материнства и обретении психологической устойчивости.

- Программа «Сенсорный сад». Цель технологии: обогащение чувственного опыта несовершеннолетних посредством развития сенсорной системы, стабилизация психоэмоционального состояния.

Методические сборники и пособия:

- Техники релаксации;

- Сборник рекомендаций для родителей; 

- Правовое сопровождение несовершеннолетних;

Видеоролики:

- Гигиена новорожденного. Пупочная ранка;

- Грудное вскармливание;

- Колики;

- Купание.

5. Контроль и управление

Директор, заместитель директора – контролируют работу по реализации мероприятий в рамках программы.

Заведующий отделением социальной адаптации несовершеннолетних и молодежи – координирует работу специалистов, осуществляющих деятельность в рамках программы.

Методическая комиссия – проводит экспертизу разработанных методических материалов, дает рекомендации.

6. Результаты

6.1. Ожидаемые результаты

- ослабление стресса беременных женщин, посетивших доабортное консультирование, повышение их осознанности при принятии решения о сохранении, либо о прерывании беременности;

- увеличение числа конструктивных и эффективных жизненных установок и убеждений, способствующих личностному росту;

- формирование у беременных женщин осознания психологической и физиологической значимости вынашивания беременности;

- повышение удовлетворенности качеством межличностной коммуникации;

- улучшение эмоционального состояния беременных женщин;

- выход из сложной жизненной ситуации;

      - повышение информированности несовершеннолетних в сфере нравственно-полового воспитания;

- выбор профессии, соответствующей типу личности и интересам участников программы;

- расширение творческих навыков и умений;

- освоение навыков ответственного финансового планирования;

- повышение навыков ухода за новорожденными, применение психолого-педагогических принципов в воспитательном процессе

- создание участниками одежды и аксессуаров для личного использования;

- повышение устойчивости матери при преодолении трудностей ухода и воспитания ребенка;

- доступность психологической помощи получателям социальных услуг, проживающим на удаленных территориях Сургутского района;

6.2.Полученные результаты

Создана нормативно - правовая база программы «Сохрани жизнь»:

- приказ об организации деятельности Ресурсного центра по приоритетному направлению: профилактика раннего материнства, социальное сопровождение беременных несовершеннолетних, юных матерей и их семей;

-положение о ресурсном центре.

В рамках реализации программы создан методический кейс, включающий программы и технологии , направленные на комплексное сопровождение женщин- 11 программ и технологий, 5 буклетов, 2 методических сборника

Результаты работы по доабортному консультированию

Проведена первичная психологическая консультация и диагностическое обследование с 69 беременными (2020, 2021 г); с 99 беременными (2022 г). Проведено 317 занятий, направленные на развитие и гармонизацию эмоционально-волевой сферы беременной (выражение страхов, освобождение от негативных эмоций, снятие мышечного напряжения и эмоционального возбуждения, снижение уровня стресса и беспокойства, умение управлять своим телом, дыханием, восстановление биологического потенциала, укрепление нервной системы, для гармонизации межличностной коммуникативной сферы)..

Из 69 беременных в 2020 - 2021 г.г. 23 женщины приняли решение сохранить беременность, из них 17 женщин прошли полный курс технологии психологической коррекции «Сохрани жизнь». У 14 участников зафиксировано улучшение показателей согласно качественным критериям оценки. Доля женщин, принявших решение сохранить беременность, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование- 33,3% . В 2022 году всего обратилось 99 женщин, проведено 209 консультирований с целью мотивации клиентов на работу с психологом, «проживания» болевых точек, сомнений, выражения чувств, осознание ответственности за новорожденного ребенка, принятие себя в роли матери. Доля женщин, принявших решение сохранить беременность, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование – 34,3% (34 чел.).

Результаты работы по нравственно – половому воспитанию:

Охват профилактическими мероприятиями, направленными на нравственно-половое воспитание девочек-подростков:

2019 год – 254 человека;

2020 год – 290 человек;

2021– январь-февраль 2022 года – 402 человека. У всех несовершеннолетних сформировано осознанное понимание важности сохранения своего репродуктивного здоровья, необходимости создания семьи и рождения детей в полноценной семье.

Результаты работы по комплексному сопровождению несовершеннолетних беременных.

За период 2020- 2021 гг. на социальном обслуживании в Учреждении находились 22 несовершеннолетних беременных, 17 из которых стали юными матерями. Одна девушка при содействии специалистов была эмансипирована в 16 лет, сейчас работает и самостоятельно воспитывает сына. В текущем году- 8 несовершеннолетних беременных, три стали юными мамами. Им оказывается комплексная помощь и поддержка.

С сентября 2021 по февраль 2022 на социальном обслуживании в Учреждении находится 8 несовершеннолетних беременных, 3 из которых стали юными матерями. Им оказывается комплексная помощь и поддержка.

Заключены соглашения о сотрудничестве и взаимодействии с 8-ю учреждениями здравоохранения, 9-ю общеобразовательными организациями.

Качественные показатели:

– формирование у несовершеннолетних чувства ответственности за свои поступки;

– формирование правильного отношения беременной несовершеннолетней к новому статусу и положению в обществе;

– создание условий для оптимального выхода из сложившейся жизненной ситуации;

– личностное и социальное развитие юных матерей, их социальной активности и конструктивности поведения;

– организация социального партнерства между государственными и общественными организациями, а также семьями-участниками проекта;

– оснащение Учреждения инвентарем по уходу за новорожденными, сенсорным оборудованием, необходимым для формирования родительских компетенций у юных матерей;

– разработка единого алгоритма сопровождения несовершеннолетних беременных, доказывающего свою эффективность.

Мероприятиями технологий творческой реабилитации «Джинсовый кастомайзинг», «Прет- а порте», «Апсайклинг» охвачены все несовершеннолетние беременные, участвующие в мероприятиях комплексного сопровождения несовершеннолетних. Все девушки получили навыки шитья одежды для новорожденных, а также переделывания одежды из старой в новую.

Результаты работы с женщинами, оказавшимися в кризисной ситуации:

В период с 2020 – 2022 годы было обслужено более 150 женщин из них 30 %, которые обратились за помощью в связи с наличием внутрисемейного конфликта в семье. Наблюдается увеличение количества обратившихся с данной проблемой женщин. Но по результатам опроса увеличению числа обращений способствовало налаженное межведомственное взаимодействие и информированность населения. Не маловажно отметить, что на основании анализа анкетирования, книги жалоб и предложений, опроса на официальном сайте Учреждения установлено, что за 2 года все обратившиеся женщины удовлетворены обслуживанием в кризисном отделении на 100%

6.3. Критерии оценки эффективности программы

7. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Белогуров С.Б., Климович В.Ю. Профилактика подростковой наркомании. Навыки противостояния и сопротивления распространению наркомании: Наглядно-метод.пос. / С.Б. Белогуров, В.Ю. Климович.: М.: Центр «Планетариум», 2003. - 96 с.

2. Воробьева Т.В., Ялтонская А.В. Профилактика зависимости от психоактивных веществ. Особенности работы с подростками группы риска. Методическое пособие. - М., РФ, 2008, - 64 с.

3. Колесов Д.В. Не допустить беды (о сущности и профилактике наркомании и токсикомании) - М., Педагогика, 1988, - 160с. – (Педагогика – родителям)

4. Короленко Ц.П. «Аддиктивное поведение, общая характеристика и закономерности развития», Новосибирск, 1991 г., - 251 с.

5. Кун С., Шварцвельдер С., Уилсон У. Как уберечь детей от наркотиков и алкоголя. / Пер с англ. А.П. Пономаревой. – М.: РИПОЛ КЛАССИК, 2004. – 192 с.

6. Куртышева М. Как сохранить психологическое здоровье детей. - СПб., 2005, - 252 с.

7. Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения. М., 2003, - 445 с.

8. Менделевич В.Д., Садыкова, Р.Г. Психология зависимой личности. - Казань, 2002, - 236 с.

9. Осорина М.В. Секретный мир детей в пространстве мира взрослых / М.В. Осорина. - 5-е изд. - СПб.: Питер, 2011. - 359 с.

10. Сакович Н.А. Психолого-педагогическое сопровождение детей и семей, находящихся в социально опасном положении. Мн.: АПО, 2010, - 183 с.

11. Шабалина В.В. Психология зависимого поведения: СПб, 2001 г., - 336 с.

III. ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1.

Методическое руководство по применению теста СДП (склонность к девиантному поведению) – Леус Э.В.

Назначение метода

Методика предназначена для измерения (оценки) степени выраженности дезадаптации у подростков с разными видами девиантного поведения. Определяют показатели выраженности зависимого поведения (ЗП), самоповреждающего поведения (СП), агрессивного поведения (АП), делинквентного поведения (ДП), социально обусловленного поведения (СОП) по содержанию вопросов, каждый из которых оценивают в баллах по шкале опросника. В зависимости от набранной по шкале суммы баллов оценивают степень выраженности конкретных видов девиантного поведения: отсутствие признаков социально-психологической дезадаптации, легкая степень социально-психологической дезадаптации, высокая степень социально-психологической дезадаптации. Способ позволяет получить максимально полную информацию о наличии разного рода поведенческих девиаций у подростков при проведении мониторинговых исследований.

Описание шкал

Разработанный способ представляет собой опросник, состоящий из 75 вопросов, разбитых на 5 блоков (по 15 вопросов в каждом).

В I блоке (вопросы с 1 по 15) оценивается предрасположенность подростков к социально обусловленному поведению (шкала искренности ответов).

Средние значения по шкале СОП соответствуют возрастной норме для подростков, для которых характерно общение, как ведущий вид деятельности и основа психического и личностного развития; потребность в принадлежности к группе и ориентация на ее идеалы, стремление быть замеченным, принятым и понятым.

Низкие значения могут говорить о неадаптированности и даже изоляции подростка от групп сверстников, замкнутости, скрытности.

Высокие значения – показатель высокой адаптированности в группе, но одновременно и свидетельство тесного слияния со значимой группой, что может быть одним из проявлений зависимости от других людей или общения.

Во II блоке (вопросы с 16 по 30) – делинквентное (допротивоправное) поведение (ДП) - оценивается антисоциальное, противоречащее правовым нормам, угрожающее социальному порядку и благополучию окружающих людей поведение, включающее любые действия или бездействия, запрещенные законодательством.

К числу делинквентных относятся: 1) административные правонарушения - нарушение правил дорожного движения, мелкое хулиганство, сквернословие, нецензурная брань в общественных местах, оскорбительное приставание к гражданам, распитие спиртных напитков и появление в пьяном виде в общественных местах; 2) дисциплинарные проступки - это неисполнение или ненадлежащее исполнение своих непосредственных обязанностей. Для подростков это прогулы без уважительных причин занятий, появление в учебном заведении или в общественных местах в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, распитие спиртных напитков, употребление наркотических или токсических средств по месту учебы и в учебное время, нарушение правил безопасности; 3) преступления - общественно опасные деяния, предусмотренные уголовным законодательством – кражи, причинение вреда здоровью, угоны транспорта, вандализм, терроризм и другие поступки, за которые предусматриваются меры уголовной ответственности с 16 лет, а за некоторые преступления с 14 лет.

В III блоке оценивается зависимое (аддиктивное) поведение (ЗП) (вопросы с 31 по 45): злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь и курение табака, до того, как от них сформировалась зависимость; одна из форм деструктивного поведения, которая выражается в стремлении к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксации на определенных предметах или активных видах деятельности, что сопровождается развитием интенсивных эмоций; не болезнь, а нарушение поведения.

В IV блоке оценивается агрессивное поведение (АП) (вопросы с 46 по 60) - вербальная и физическая агрессия, направленная на окружающих людей, враждебность, негативизм, дерзость и мстительность.

Агрессивный подросток противостоит родителям, свои авторитеты он ищет на стороне, что свойственно возрасту; он хочет, чтобы от него отстали, при этом агрессивность приобретает различные формы, которые в дальнейшем становятся чертами характера. Агрессивное поведение может приобретать следующие формы: физическая, словесная, косвенная агрессия; раздражение, обидчивость, подозрительность, негативизм. Физическая и словесная агрессия имеют внешнее выражение, тогда как другие её формы имеют довольно скрытый характер: вандализм, наблюдения за издевательствами, порча имущества и одежды, раздражение и вечное недовольство, обида и чувство вины, чрезмерная подозрительность, нападки и критика в адрес другого человека. Всякая форма агрессивного поведения направлена на упрямое отстаивание подростком своей самостоятельности.

В V блоке оценивается самоповреждающее (аутоагрессивное) поведение (СП) (вопросы с 61 по 75), стремление причинить себе боль и/или физический вред, как сознательный отказ человека от жизни, связанный с действиями, направленными на ее прекращение, или незавершенными попытками.

В силу возрастных особенностей – высокая эмоциональная восприимчивость и чувствительность, низкая устойчивость к стрессу, отсутствие сформированных моделей совладания с внешнеситуативными проблемами и внутренними переживаниями, потребность в тесных контактах со сверстниками, стремление к эмансипации от взрослых, переживание возрастного кризиса и другие – подростки составляют группу риска и требуют внимания ксвоим переживаниям. Специалисты, работающие с несовершеннолетними, должны иметь обширные знания по проблеме для осуществления превентивным мероприятий, знать научную трактовку понятий и их содержание, уметь говорить на сложную тему как с подростками, так и с их родителями.

Структура теста, процедура проведения

Решение данной задачи осуществляется ответами на вопросы теста. Испытуемому предлагается выразить свое отношение по каждому из указанных вопросов, которые даны в доступной форме и обращены лично, выбрав один из трех возможных предлагаемых вариантов ответов, который более всего свойственен на настоящее время, и отметить его в бланке. Экспериментаторам нельзя допускать пропуск вопросов, так как это не позволит получить достоверный результат.

При обработке бланков, каждый ответ оценивается в количестве от 2 до 0 баллов: «да» - 2 балла, «иногда» - 1 балл, «нет» - 0 баллов. Максимально по каждой шкале испытуемый может получить 30 баллов. Интерпретация полученных результатов основана на том, что более высокая суммарная оценка (в баллах) по шкале указывает на более высокую степень социально-психологической дезадаптации:

- значения от 21 до 30 баллов оцениваются как выраженная социально-психологическая дезадаптация;

- от 11 до 20 – легкая степень социально-психологической дезадаптации;

- от 0 до 10 – отсутствие признаков социально-психологической дезадаптации.

     Инструктаж перед тестированием

(читает ответственный за проведение тестирования,

специалист, проводящий диагностику)

Вам предлагается ряд вопросов, которые помогут определить некоторые свойства Вашей личности. Здесь не может быть ответов «правильных» и «ошибочных». Мы ждем Ваш ответ, основанный на Вашем мнении. Отвечая на каждый вопрос, выберите ответ, который в наибольшей степени соответствует Вашему мнению о себе, и поставьте отметку напротив в виде любого значка (х ,v, + и или другая отметка).

Отвечая, помните:

1.     Не нужно тратить много времени на обдумывание. Давайте тот ответ, который первым придет к Вам в голову. Отвечать нужно как можно точнее, но не очень медленно.

2.     Старайтесь не увлекаться неопределенными ответами слишком часто.

3.     Обязательно отвечайте на все вопросы подряд, ничего не пропуская. Возможно, некоторые вопросы покажутся Вам не очень точно сформулированными, но и тогда постарайтесь найти наиболее точный ответ. Некоторые вопросы могут показаться Вам личными, но Вы можете быть уверены в том, что ответы не будут разглашены.

4. Не старайтесь произвести хорошее впечатление своими ответами, они должны соответствовать действительности.

Благодарим Вас за сотрудничество!

ТЕСТ СДП (бланк)

Код …………………………………                   Возраст                                    Пол

Если ты согласен с утверждением – ДА, не согласен – НЕТ, если не уверен – ИНОГДА.

Приложение 2.

Способ скриннинговой диагностики компьютерной зависимости 
(Л. Н. Юрьева)

1.Как часто Вы ощущаете оживление, удовольствие, удовлетворение или облегчение, находясь за компьютером (в сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

2.Как часто Вы предвкушаете пребывание за компьютером (в сети), думая и размышляя о том, как окажетесь за компьютером, откроете определенный сайт, найдете определённую информацию, заведете новые знакомства? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

3.Как часто Вам необходимо всё больше времени проводить за компьютером (в сети) или тратить все больше денег для того, чтобы получить те же ощущения?

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

4.Как часто Вам удаётся самостоятельно прекратить работу за компьютером (в сети)?

(4)- никогда (3)- редко (2)- часто (1)- очень часто

5.Как часто Вы чувствуете нервозность, снижение настроения, раздражительность или пустоту вне компьютера (вне сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

6.Как часто Вы ощущаете потребность вернуться за компьютер (в сеть) для улучшения настроения или ухода от жизненных проблем? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

7.Как часто Вы пренебрегаете семейными, общественными обязанностями и учебой из-за частой работы за компьютером (пребывания в сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

8.Как часто Вам приходится лгать, скрывать от родителей или преподавателей количество времени, проводимого за компьютером (в сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

9.Как часто существует актуализация или угроза потери дружеских и/или семейных отношений, изменений финансовой стабильности, успехов в учёбе в связи с частой работой за компьютером (пребыванием в сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

10.Как часто Вы отмечаете физические симптомы, такие как: онемение и боли в кисти руки, боли в спине, сухость в глазах, головные боли; пренебрежение личной гигиеной, употребление пищи около компьютера?

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

11.Как часто Вы отмечаете нарушения сна или изменения режима сна в связи с частой работой за компьютером (в сети)? 

(1)- никогда (2)- редко (3)- часто (4)- очень часто

Интерпретация результатов:

До 15 баллов — 0 % риска развития компьютерной зависимости; 

16-22 балла — стадия увлеченности; 

23-37баллов — риск развития компьютерной зависимости (необходимость проведения профилактических программ в последующем); 

более 38 баллов — наличие компьютерной зависимости.

Приложение 3.

Анкета для несовершеннолетних

«Отношение к ПАВ»

Инструкция: ответьте на вопросы анкеты.

1. Какие отношения у вас с родителями?

а) доверительные;

б) мы мало общаемся;

в) напряженные;

г) есть доверие к одному из родителей;

д) свой вариант.

2. Кто для вас авторитет?

а) родители;

б) друзья;

в) учителя;

г) никто;

д) свой вариант.

3. К кому вы пойдете, если случится неприятность?

а) родителям;

б) друзьям;

в) учителям;

г) родственникам;

д) свой вариант.

4. Что для вас главное в жизни?

а) семья;

б) здоровье;

в) материальное благополучие;

г) профессиональная карьера;

д) свой вариант.

5. Как вы относитесь к курению?

а) мне все равно;

б) это не для меня;

в) категорически против;

г) я курю;

д) я не курю, но не против, если курят другие;

е) свой вариант.

6.Как вы относитесь к спиртному?

а) никогда не пробовал;

б) пью с друзьями;

в) пью дома на праздники;

г) категорически против его употребления;

д) свой вариант.

7. Как вы относитесь к наркотикам?

а) никогда не пробовал и не буду;

б) считаю, что все надо в жизни попробовать;

в) их употребление нормально в наше время;

г) свой вариант.

8. Как вы считаете, почему молодежь начинает пить, курить и употреблять наркотики?

а) любопытство;

б) стремятся так доказать свою взрослость;

в) не хотят выделяться;

г) уходят от решения проблем;

д) способ расслабиться;

е) свой вариант.

9. Необходима ли профилактическая работа по предупреждению химической зависимости?

а) да;

б) нет.

10. С помощью каких мероприятий можно защитить подростков от табакокурения, употребления наркотиков?

а) разработка и демонстрация наглядных материалов;

б) организация психологической помощи;

в) уроки по профилактике ПАВ;

г) свой вариант.

Спасибо за участие!